昨日，记者从有关部门获悉， 我省长沙、湘潭、常德已被列入国家首批79个城镇居民基本医疗保险试点城市之列。目前，长沙市城镇居民医疗保险试点的前期准备工作已经启动。
在芙蓉区东湖社区，记者看到，社区居委会专门发出通知，称为配合长沙城镇居民基本医疗保险试点工作，根据省劳动和社会保障厅的要求，他们将对辖区内的所有居民住户基本情况进行摸底，要求辖区内的居民带户口簿前去登记。
有关部门工作人员告诉记者，目前长沙已经通过了《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》，并报请上级部门批准备案，相关试点工作将从9月开始陆续推动。
A 医保试点
79个城市今年启动城镇居民医保
劳动保障部副部长胡晓义18日在国务院新闻办举行的新闻发布会上说，城镇居民基本医疗保险今年将在79个城市启动试点，2010年在全国全面推开。
胡晓义介绍说，城镇居民基本医保将把包括儿童在内的2.4亿多城镇非从业居民的医疗保障纳入制度安排。城镇居民基本医保基金重点用于住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。
据胡晓义介绍，坚持低水平起步、坚持自愿、明确中央和地方政府的责任、坚持统筹协调，是这次试点的原则。
胡晓义说，这次确定的79个试点城市里面没有北京、天津和上海，但这三个直辖市实际上已开展或部署了类似的保障制度。就一个城市而言，医保制度要做就要把全体居民都包括进来，比如北京实际上已全面实施，所以不再有试点性质。
劳动保障部发布的情况显示，对城镇居民基本医保试点城市所有参保居民每人每年财政补助不低于40元。对困难群体中的未成年人，原则上再按每年不低于人均10元给予补助；对困难群体中的成年居民，再按每年不低于人均60元给予补助。
B 参保范围
学生儿童在内的2．4亿城镇非从业居民
人人享有基本医疗保障，是全社会的期待和政府努力的方向。
胡晓义说，城镇居民基本医保参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职高、中专、技校）、少年儿童和其他非从业城镇居民。这就把包括学生儿童在内的2．4亿多城镇非从业居民的医疗保障纳入制度安排。
“城镇居民基本医保全面铺开之后，我们将实现医疗保障在制度安排上的全覆盖。”胡晓义说。
力争报销制度规定内60％左右医疗费用
胡晓义透露，即将启动试点的城镇居民基本医疗保障制度，将争取能够达到制度规定内的医疗费用报销50％以上、60％左右。
“我们希望这样有助于解决群众看病的医疗费用负担问题。”胡晓义在国务院新闻办新闻发布会上说。
胡晓义指出，各城市经济发展水平和医疗消费需求不一样，不会有整齐划一的筹资水平和报销比例。但要顾及到医疗保障系统的整体平衡，包括农村新型合作医疗和城镇职工基本医疗保险水平的衔接，所以也有一个大体的、指导性的安排。
D 参保缴费
城镇居民人均可支配收入的2％或以上
根据城镇居民基本医保的相关政策，参保居民以家庭缴费为主，政府给予适当补助。那么，居民得缴纳多少费用，政府补助又有多少呢？
胡晓义说，根据有关部门广泛调研和普遍测算，就筹资水平而言，相当于本地区城镇居民人均可支配收入2％或多一点。
根据国家统计局数据，去年全国城镇居民人均可支配收入为11759元。如果按照2％水平，全国人均应当是235元／年。当然，各地经济发展水平不一，实际缴费水平也差别较大；制定缴费标准时成年人和未成年人也将不同。
胡晓义说，虽然医保制度安排将实现全覆盖，但实际操作中确实不好说无一遗漏，例如流动性强的人群可能就没有参加进去。
胡晓义指出，总的原则是希望通过就业参加职工基本医保来解决问题。比如说对再就业困难的下岗失业人员，通过社会保险补贴，鼓励用人单位录用，补贴包括医疗保险补贴；对灵活就业人员，可按照较低费率参保，主要保大病和住院费用。
E 安全问题
社会监督医保“救命钱”
针对社会关心的医疗保险基金安全问题，胡晓义表示，医保基金不仅需要行政管理和监督，还需要社会监督。胡晓义说，医保基金是人民群众的“救命钱”，政府高度关注其安全。所有医保基金必须存在财政部门设立的社会保障基金专户，接受行政部门包括监察和审计部门的监督。
“要建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民医疗保险管理、服务、运行的监督。”胡晓义说，这次试点任务之一就是对医保基金安全及运用进行更有效的监督，也欢迎媒体进行监督。
在加强对医保基金监督的同时，胡晓义强调，要在管理和服务细节上落实城镇居民基本医保这项惠民政策。针对基层可能存在的服务力量不足、专业水平不高等问题，要在政策框架基本确定后，把管理和服务当作重点来抓。
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