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2019-12-03 来源:网络整理 次浏览

(原标题:无锡妇幼保健院2个月4患者术后感染,市卫计委派专家组调查)

无锡妇幼保健院2个月4患者术后感染 市卫计委介入

至少从7月18日到21日四天,无锡市妇幼保健院妇科大楼暂时关闭,有专人看守,问及原因,“正在装潢”。本文图片 澎湃新闻记者 陈卓 图

出生30天了,小范琳还没怎么见过妈妈——生产12天后,妈妈范琳便因感染性休克被送入重症监护室抢救,至今没有清醒。

她生产的医院,无锡市妇幼保健院,一位副院长对澎湃新闻介绍,28岁的范琳是因“产后抵抗力下降”,“条件致病菌导致的感染”。这种“咽峡炎链球菌”,本身存在于人体,但在抵抗力下降后,“会由原本不致病变为致病菌”。

这或许是一次“正常”的感染,直到更多类似病例近期在该院出现。

经澎湃新闻记者多方调查核实,2018年5月至今,两个月内,至少有4名患者在无锡市妇幼保健院接受手术后发生了感染,其中2位是产妇,另2位分别来自妇科、计划生育科

无锡市妇幼保健院似乎对这些感染有所反应:先是妇科大楼手术室三楼连续几日“关闭”,接着产科、计划生育科开始消毒杀菌。一系列动作,引起了医院内部的议论和种种猜测

对此,7月26日,无锡市妇幼保健院一位分管副院长向澎湃新闻记者明确表示,除患者田逍——接受妇科手术后死亡的患者“确属院内感染”,其他三位患者,均非院内感染,且院方未在这些病例当中找到共同因素。院方认为,这些病例,也非手术器械等未消毒干净导致。

7月26日,无锡市卫计委医政医管处负责人李明钢对澎湃新闻记者表示,“仅1例院感”是院方自查的结论,但无锡市卫计委目前仍在调查,尚不能排除发生多例 “院内感染”的嫌疑

“不排除医院会少报、漏报感染案例,从而影响到专家对(院感)爆发与否的判断。”李明钢对澎湃新闻称,专家组将全面核查这一阶段的每一份病例。

无锡妇幼保健院2个月4患者术后感染 市卫计委介入

范琳,脓块的细菌培养结果为咽峡炎链球菌。

“产后抵抗力下降,条件致病菌导致感染”

7月19日下午6点过,澎湃新闻记者赶到无锡市人民医院重症监护室时,范琳的爸爸妈妈、丈夫都在病房外守着。这是范琳转到ICU的第7天。

透过重症监护室的玻璃门,钱宇江看到妻子神态安静,虽有人工心肺机器——CMO(体外膜肺氧合)提供呼吸循环支持,但这几天“情况越来越不好了,昨天肾脏开始恶化,今天皮肤出现血泡,浮肿”。

钱宇江说,医生告诉他,范琳的心脏也许会慢慢恢复(跳动),但即便醒过来,也可能因为大脑缺氧太久,成为“植物人”。

范琳的妈妈已经说不出话来,她不愿回忆女儿的病情,只拿着一个小垫子坐地上,正对着重症监护室紧闭的大门,不停祷告“范琳挺住,范琳挺住……”

尽管十多天前范琳出现过心脏骤停,瞳孔放大,但范妈妈却觉得,只要医生还未宣布死亡,女儿或许还有救。

范琳去年结婚后,于今年6月27日顺产,生下小范琳,这是他们的第一个孩子。由于耻骨分离,范琳生产时受了不少疼痛,4天后出院在家,腹痛一直持续。

7月10日,因腹痛难忍,范琳来到无锡市妇幼保健院B超检查,在盆腔处第一次发现一大包块,直径大于10厘米。

根据病历,医生认为包块有脓肿可能,后来证明是右卵巢性包块伴右侧输卵管积脓,挂了2天盐水后,7月11日晚,医院决定实施腹腔镜下检查术。

钱宇江说,那是妻子范琳最后一次清醒的时候。 7月11日当天,无锡市妇幼保健院麻醉术前访视记录显示,在意识、瞳孔一栏,麻醉师勾划了“清醒”,“正常”。

手术持续了一个半小时。其间,钱宇江签了几次知情同意书。当晚,无锡市妇幼院下达病危通知书,次日凌晨3点,范琳转入无锡市人民医院重症监护室抢救。昏迷至今。

两个月内至少出现4例感染

无锡市妇幼保健院的出院记录显示,由无锡市妇幼转院到无锡市人民医院ICU(重症监护室)时,范琳的诊断结果为感染性休克、右输卵管卵巢脓肿、盆腔粘连、贫血。

7月11日手术当晚,无锡市妇幼保健院取脓液检验,细菌培养结果是,咽峡炎链球菌。这是一种存在于人类口腔和胃肠道的正常菌群,有引起脓肿和全身感染的能力。

十几天内,另一位产妇在无锡市妇幼保健院生产之后,也发生感染,并引起肺栓塞。不过,与范琳不同,这位产妇感染细菌为大肠埃希氏菌。

除了产科以外,妇科的田逍、计划生育科的王笛(化名),均在无锡市妇幼保健院接受手术后发生感染,且出现了发热、疼痛等相同症状。

50多岁的王笛在7月11日做完取环手术后不久,开始发烧。医院在之后的救治中将其子宫切除,如今仍在无锡市妇幼保健院住院治疗。

澎湃新闻记者看到,原本是2人一间的病房,医院仅安排了王笛一名患者。

王笛说,她并不清楚自己感染了什么细菌,“医院取标本检测了,但跟我们说没有细菌。”由于还在医院住院,她不愿将此事声张,也未复印病历。