汶川大地震后,尽早实施心理救援,这对日后灾区群众生活质量有十分重要的作用。卫生部灾后心理危机干预湖北专家组负责人、武汉市精神卫生中心院长陈红辉博士建议:当下,心理救援的关键是要“有序、科学”。
汶川地震发生后,卫生部就于5月18日火速在武汉对全国300多名精神卫生医生进行了心理危机干预技术培训,此后武汉市精神卫生中心又分别对湖北省和武汉市心理救援后备队进行了培训,武汉心理医院副院长施琪嘉博士、童俊主任医师,更是马不停蹄地在四川对心理救援队伍进行培训。在科技部和卫生部的组织下,武汉精神卫生中心分别派出6名专家急赴四川灾区一线,扎在灾区进行心理危机干预及现场专业指导培训。
据前方信息,目前在灾区的心理救援队伍主要由五个方面构成,分别由卫生部门的精神心理医生、科技部门的心理研究人员、教育部门的心理学师生、劳动部门的心理咨询师和社会、心理志愿工作者。各方面汇集而成的心理救援队伍,体现了全国人民对灾区人民的一片爱心。但心理救援是一项科学性较强的特殊救援,不能“打一枪换一个地方,进行不完整心理干预”,“前批心理救援队伍刚走,后批心理救援队伍又至”的情形,“不科学或无序的心理危机干预”,不仅达不到应有的效果,甚至还会造成心理再次创伤。
陈红辉说,心理救援甚至与医疗救援还有所不同,医疗救援可以通过医嘱在不同的医生治疗下达到同样的效果,而心理危机干预活动一旦进行,就应该采取措施确保干预活动完整开展。灾民是一个大的群体,普通人群和更多的重点人群的心理干预,都是以群体的形式进行的,所以我们的心理援助一定是要有组织的,一定是要在一个相对来说、局部比较系统的计划方案下分工协作,分工负责去完成的。这样才能产生好的效果。
心理治疗这门专门的技术,不是谁都可以做的,尤其是灾难危机以后引起创伤的情况下的心理治疗更是一项专门技术。我国心理危机干预起步较晚,第一次灾难心理危机干预是1994年新疆克拉玛依火灾后的心理危机干预。
因此心理危机干预专门人员和技术相对欠缺。陈红辉说,即使是精神科、心理医生,也要接受专门的培训后,方可科学有序地开展心理危机干预。
“通过层层培训,心理危机干预队伍像滚雪球一样不断壮大,一定会更快更好地帮助灾区人民走出心理危机。”陈红辉博士说,心理危机干预必须先对灾民进行心理评估,分类指导。对普通人群,就是心理健康状况相对比较稳定一个人群,应激能力比较强的这些人群,开展危机管理;而对重点人群,即受灾害刺激表现出创伤性应激障碍的人,则要开展心理危机援助。
“心理也有免疫力,灾后7成人会走出心理阴影。”陈红辉说,及早进行心理干预的目的最低的目标就是让他恢复到常态,恢复到原来的心理水平,能够应对过去了的事情,包括工作、学习、生活等等。高一级的目标就是通过干预,让心理免疫力能够成长,以后可能应对更大的困难和压力。
心理危机干预除了倾听、语言抚慰外,较严重的心理危机问题,则要用药物治疗,甚至需要住院治疗。施琪嘉博士21日打回电话说,有一对失去双亲的双胞胎在地震后出现了心理问题,通过语言抚慰等常规心理治疗完全无效,必须接受住院治疗。“我们将腾出创伤性应激障碍病房,免费为灾区严重心理障碍者治疗。”陈红辉表示,武汉市精神卫生中心将和全国人民一道,为灾区人民重建心灵家园。
与唐山地震相比,汶川大地震后实施心理救援是最大的特点之一。这是对生命更深切的尊重。唐山大地震过去32年了,由于当时没有心理危机干预,以至过了很多年以后再调查,发现经历了那场灾难的人群仍有很多心理危机问题,影响他们的正常生活,特别是创伤性应激障碍的病人,症状很严重。其表现形式多为激惹性增高,即容易发火,容易惊讶,一惊一乍;还有就是回避,不容易和人交往,回避灾难,或者回避引起回忆的场景;还有一个症状就是闪回,就是灾难的场景老在脑子里闪,老出现在脑子里。但当时没有心理干预,过了很多年以后对他们再调查发现了这些心理问题。
唐山地震的教训和美国9·11后心理危机干预取得的成效,让人们对灾难后心理危机干预有了科学的认识。陈红辉说,汶川大地震后如此重视心理救援,实在令人欣慰。但当务之急,是心理危机干预必须有序、科学进行。
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